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健康提醒:35岁以上不孕妇女辅助生育应尽早

  • 文章来源:肇庆西江医院
  • 更新时间:2014-10-24 11:15
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  本报讯:肇庆西江医院医学专家刘庄群教授指出,35-40岁以后妊娠机会显著减少,对于高龄不孕妇女来说,若想成功受孕,必须尽早寻求合适的辅助生育技术。

  肇庆是一个年轻的城市,育龄妇女占妇女总数的85%以上,但受环境与食品污染、精神压力过大等因素影响,不孕不育症患者数量明显增加。肇庆西江医院生殖医学中心主任、国家试管婴儿科研基地研究员 刘庄群教授指出,35-40岁以后妊娠机会显著减少,对于高龄不孕妇女来说,若想成功受孕,必须尽早寻求合适的辅助生育技术。

  辅助生育

  在广东这样一线省市,妇女的婚育年龄在不断推迟,但由于妇女的生育潜力随年龄的增长而逐渐下降,35岁以后希望妊娠的妇女需要进行不孕症诊断和治疗的病人比率较年轻女性高。目前常见的辅助生育技术包括宫腔内人工授精(IUI)和体外受精—胚胎移植(俗称试管婴儿)。

  刘庄群认为,高龄不孕症妇女进行辅助生殖技术 治疗时比年轻妇女面临更多的困难和更大的风险,临床治疗困难增多。根据肇庆西江医院辅助生殖和胚胎医学中心2013年的报告,36-40岁进行试管婴儿项目的成功率为60.7%,而40岁之后则下降到12.4%。因此,不孕妇女若要成功受孕,必须尽早求助于辅助生育技术。

  报告也显示,对于35岁以上的不孕妇女,试管婴儿这种方法最为有效。但并不是每个人都适合,必须由专业医生评估女性的实际情况,确定最合适的方法。妇女在35岁以后出现的主要问题是卵巢储备功能下 降、卵子质量下降,卵子染色体异常的几率增加,另外子宫内膜的容受性也可能下降等,导致总体的生育力下降、流产率增加等,特别是在有内科合并症的情况下, 高龄妇女多胎妊娠甚至可能危及生命,因此对她们妊娠情况作出综合评估,并帮助其选择合理的辅助生殖治疗方式至关重要。但辅助生育技术也不能逆转随年龄逐渐衰竭的卵巢储备功能。因此,面对高龄不孕妇女,医生应当正确评估其生殖能力、妊娠相关风险,经其充分知情和同意,在符合伦理原则的前提下采用适当的辅助生殖治疗手段,避免滥用“多仔丸”等促排卵药物,严格控制妊娠相关风险。

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